סרטן חלל הפה ונגעים טרום-סרטניים

ד״ר קארין קור - מומחית לרפואת הפה

סרטן חלל הפה – סוגים, שכיחות וגורמי סיכון

סרטן חלל הפה הוא אחד מסוגי הסרטן השכיחים באזור הראש והצוואר. הוא כולל גידולים המתפתחים בלשון, רצפת הפה, החיך, הלחיים, החניכיים והשפתיים, ומהווה כ־2%–3% מכלל מקרי הסרטן.
הסוג הנפוץ ביותר הוא קרצינומה של תאי קשקש (Squamous Cell Carcinoma), שמופיעה לרוב בלשון וברצפת הפה. המחלה שכיחה יותר בקרב גברים בגילאי 60–80, והיא קשורה באופן מובהק לעישון, צריכת אלכוהול ולשילוב ביניהם.


למה חשוב גילוי מוקדם?

חלל הפה נגיש לבדיקה קלינית, ולכן ניתן לזהות שינויים חשודים בשלב מוקדם – בניגוד לאיברים פנימיים. גילוי מוקדם מאפשר טיפול יעיל יותר ומשפר את סיכויי ההחלמה.


סימנים שכדאי לשים לב אליהם

  • פצע או כיב שאינו מחלים במשך יותר משבועיים
  • גוש או נפיחות ברקמה
  • שינוי בצבע הרקמה (אדום, לבן או משולב)
  • כאב או רגישות ממושכת

בנוסף קיימים נגעים טרום-סרטניים בעלי פוטנציאל לממאירות, כמו לויקופלקיה (נגעים לבנים) ואריתרופלקיה (נגעים אדומים), שאינם נובעים מזיהום או גירוי אחר.

חשוב לזכור: מרבית השינויים בחלל הפה אינם ממאירים, ויכולים לנבוע מגורמים אחרים כמו גירוי מכני, זיהום, תגובות אלרגיות או מחלות של רקמות ריריות הפה.


המלצות לאבחון מוקדם ולמניעה

אבחון מוקדם של נגעים בחלל הפה יכול לשפר משמעותית את סיכויי ההחלמה ולהבטיח טיפול יעיל יותר. חלל הפה נגיש לבדיקה, ולכן חשוב לשים לב לשינויים ולהיבדק באופן קבוע. מה מומלץ לעשות?

  • לבצע בדיקה תקופתית אצל רופא שיניים או מומחה לרפואת הפה – גם אם אין תסמינים.
  • לפנות מיד לבירור רפואי במקרה של פצע, כיב, שינוי צבע או גוש שאינם נעלמים תוך שבועיים.
  • להפסיק עישון ולהימנע מצריכת אלכוהול מופרזת – צעדים שמפחיתים משמעותית את הסיכון לסרטן חלל הפה.
  • לשמור על היגיינת פה תקינה ולהקפיד על התאמה נכונה של תותבות ושחזורים כדי למנוע גירוי כרוני.
  • במידת הצורך, לבצע בדיקות עזר כגון ביופסיה או הדמיה לצורך אבחנה מדויקת.

שאלות נפוצות

יש כמה סימנים שכדאי לשים לב אליהם: פצע או כיב שאינו מחלים בתוך שבועיים–שלושה, כתם לבן או אדום שאינו נעלם, גוש או נפיחות ברקמות הפה או הצוואר, שינוי בתחושה כמו רדימות עקצוץ או נמלול, כאב אוזניים בזמן תנועת הלשון, כאב ממושך בפה או בפנים, או קושי בלעיסה, בליעה או בתנועת הלשון.

הכלל החשוב ביותר

כל פצע, גוש או שינוי שאינו מחלים תוך 14 יום — דורש בדיקה אצל רופאה מומחית ברפואת הפה. גילוי מוקדם משפר משמעותית את סיכויי ההחלמה.

נגעים טרום־סרטניים (OPMD) הם שינויים ברקמות הפה שעלולים להתפתח לסרטן. לוקופלקיה היא כתם לבן שאינו יורד בשפשוף, ואריתרופלקיה היא כתם אדום בעל סיכון גבוה יותר לממאירות. מצבים נוספים כוללים בין היתר ליכן פלנוס של ריריות הפה.

מתי לפנות לבדיקה?

כאשר מופיע כתם לבן או אדום שאינו חולף תוך כשבועיים, או נגע שמשנה גודל, צבע או צורה. מומחית ברפואת הפה תבצע הערכה, מעקב וביופסיה לפי הצורך.

רופאה מומחית ברפואת הפה היא הכתובת הראשונית לזיהוי והערכה של שינויים בריריות הפה. במידת הצורך מבוצעת ביופסיה — תחת הרדמה מקומית נלקחת דגימת רקמה קטנה מהאזור החשוד, ואני מפנה לביצוע ההליך כאשר יש צורך בכך.

הדגימה נבדקת במעבדה פתולוגית כדי לקבוע אם מדובר בנגע שפיר, טרום־סרטני או ממאיר. במקרה של אבחנה ממארת, הטיפול מנוהל על ידי צוות רב־תחומי. אבחון מוקדם משפר משמעותית את סיכויי ההחלמה.

המידע במאמר זה נועד למטרות כלליות ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי. בכל מצב של בעיה או ספק, מומלץ לפנות לרופא מוסמך.

זקוקים לטיפול מומחה?

מוזמנים ליצור קשר ולקבוע פגישה לייעוץ אישי עם ד״ר קארין קור.

קביעת תור